中医认为，老年痴呆发病病机多为肾精亏虚。年老肾精亏虚，先天之本不足，气血化生减少，气血运化无力，血行不畅而致血瘀，从而加剧人体脏腑及脑的老化；同时，嗜食肥甘厚味或外邪侵袭，损伤脾肺，导致痰浊中阻，上阻脑络，使清窍失养，神明失调，与瘀、毒互结，阻碍气机，影响气血运行；另外，肝郁气滞，脑失所养，神机失用。总的来说，其病理机制涉及心、肝、脾、肾多脏，为本虚标实，虚实夹杂之症。

中医将老年性痴呆分为6个证型，

①髓海不足型，临床特点：善忘、恍惚、神情呆滞、两足痿软、耳鸣、眩晕等。

②肝肾阴虚型，临床特点：善忘、思考困难、腰酸、眩晕、耳鸣、心烦、口燥咽干。

③脾肾亏虚型，临床特点：善忘、神疲懒言、感情淡漠、便溏、食少。

④心肝火旺型，临床特点：善忘、烦躁、心慌、头晕目眩、多梦、肢体麻木。

⑤痰浊阻窍型，临床特点：善忘、神情痴呆、表情淡漠、喃喃独语、举止失常。

⑥瘀阻脑络型，临床特点：善忘、失眠、不识人、头晕头痛、面色晦暗、舌质紫黯或有斑点。

中医在治疗痴呆方面，对于病情进展缓慢、平稳的病人，主要是以补肾健脾益气为主的整体调理。辨证地改善病人的症状，减缓病情的进展，并且要加强心理护理，鼓励病人参加社会活动，提高病人的生活质量；对于病情进展比较迅速的病人，主要是积极清热、化痰。

穴位按摩：可通过按摩病人的四白穴、风池穴、委中穴、翳风穴、印堂穴来改善大脑的血液循环，营养活化脑细胞，增强记忆力，可有效预防痴呆，对于病人来说长期穴位按摩可延缓病情进展。

针灸治疗：艾灸可以调整机体各系统脏器的机能，主穴选用率由高到低排列依次为：百会、神门、大椎、风池、四神聪、足三里、三阴交、内关、水沟、神庭，刺激这些穴位，疗效显著。艾灸温热刺激与艾燃烧生成物均可作为艾灸的起效因素，通过调节能量代谢途径减少β淀粉蛋白的生成；此外艾燃烧生成物还可以增加对β淀粉蛋白的清除，两者协同作用，减缓小鼠皮质内β淀粉蛋白沉淀的产生速度，以延缓痴呆病理进程。

饮食护理：中医讲究“医食同源，药食同用”。老年人脂肪代谢差，糖可加强肝脏转化脂肪的作用，并且高糖类可能增加老年人认知功能障碍的风险，所以老年病人应减少脂肪和糖分的摄入，多吃富含维生素的食物，例如水果、蔬菜、瘦肉、坚果、豆制品、牛奶及动物脑髓等。

痴呆病人很可能在病程进展过程中逐渐出现吞咽障碍的情况，所以要根据老年人的具体情况，准备的食物要方便老年人吞咽。此外，多不饱和脂肪酸以及维生素C、E对认知功能具有保护作用，应注意添加。