健康科普专栏(二) 颈椎“告急”怎么办?
点击数:  添加日期:2015年08月01日  
  颈椎病困扰着各行各业的人们,不管是金领、白领、蓝领都能感受到它的“威力”。统计数据分析,我国每年新增颈椎病患者达100万左右,且发病率呈逐年上升趋势。颈椎为什么会日益“脆弱”?颈椎“告急”该怎么办?本期专刊,小编为您解读颈椎病,邀您做一回自己的“颈椎医生”,共同攻克颈椎顽疾。
  
颈椎“告急”的临床表现
您属于哪种颈椎病分型?

  中医对于颈椎病的辨证分型有以下5种:
  1、落枕型颈椎病(颈型)。中年以后体质渐弱,肝肾之气渐失旺盛,如兼气血亏虚或外伤、劳损等因素,则可导致关节囊松弛、韧带钙化、椎间盘退化、骨刺形成等,引起颈背疼痛反复发作。症状发作时颈项疼痛,延及上背部,不能俯仰旋转,个别合并有眩晕或偏头痛者,每次发作三五天后,可有一段时间缓解。常在晨起、劳累或受凉时加重,经热敷、按摩后好转,是颈椎病中最轻的类型。
  2、痹证型颈椎病(神经根型)。颈椎间盘退化,骨质增生,关节囊松弛,椎间孔变窄,均可影响颈神经根,使患者出现颈、肩、上肢、手、背部等部位麻木、酸胀或疼痛,风寒及劳累可加重症状。
  3、痿证型颈椎病(脊髓型)。肝肾久虚,筋骨痿弱,渐觉肢体沉重,步履不利,走路摇摆,肢冷发紧,肌肉痿细。如兼气血不足,经脉空虚,筋骨失养,宗筋弛纵,则症状逐步加重,可兼有二便失控或下肢瘫痪。
  4、眩晕型颈椎病(椎动脉型)。椎体旋转,导致椎动脉扭曲,使大脑供血不足。中医则为肾水亏损,肝阳上亢,致头目眩晕。其典型症状为头晕眼花、头痛、一过性黑朦或猝倒。此型需先排除心脑血管疾病。
  5、五官型颈椎病(交感神经型)。此型颈椎病症状多而不典型,时轻时重,或眼睑无力,眼胀痛,易流泪;或耳鸣,听力下降;或感咽部不适,有异物感,易恶心;或面部发热,皮肤多汗或少汗,血压忽高忽低,心跳加速等。

颈椎治疗“五步走”
中医药传统疗法方法多、中西医结合诊疗优势强

  对于大多数人来讲,颈椎病的主要外因是慢性损伤,也就是说,白天的不良姿势和夜间不合适的床、枕是最大的外因,必须加以解决。但是,如果只是拍X线光片发现颈椎有骨质增生而无任何症状时,则不必做任何医学治疗。但必须在日常对颈部加以自我保健及精心呵护。颈椎病的治疗方法很多,如及时接受正规、合理的治疗,约95%的患者都可以治愈。
  1. 正确的休息。人的睡眠时间约占生命的三分之一,且睡眠时组织处于放松的非戒备保护状态,如床、枕和睡眠姿势不正确,可能造成颈脊柱解剖形态的不稳定,会导致颈椎骨质增生等退变越来越重,甚至压迫或刺激颈椎的周围组织。因此正确地卧床休息是治疗和缓解颈椎病的最首要的方法。
  2. 合理的运动。古人云:“坐如钟,站如松”,正合此理。动力态的运动,可以选择适合颈部功能锻炼的颈椎操、八段锦、五禽戏等。在此基础上,可进一步做适当的慢跑、散步、游泳、打球等运动。而静力态的运动也不容忽视,无论是站着还是坐着,姿势必须保持颈胸、腰背的挺直状态,维持脊椎正常的生理弧度,这样有利于颈椎病痛的缓解。
  3. 中医药传统疗法。中华传统医学在颈椎病的治疗方面有着得天独厚的优势,具有安全、方便、效验、费用低廉等特点,很受患者欢迎。基于中医对这一病症的认识,通常采用活血化瘀、消炎镇痛、强肌健骨 等中药内服或外敷,进而消除局部炎症和积液,使软组织恢复原有的活力。除此之外,还可以一系列中医外治方法治疗和缓解病痛。根据颈椎病自然病程的发展规律,不同阶段治疗的侧重点不同。
  针灸、针刀疗法具有温经通络、行气活血、松解粘连、疏松挛缩的功效; 拔罐疗法能改善经脉、络脉、经筋的气血运行,起到活血化瘀、解痉止痛的作用; 推拿疗法能沿经络循行的路线、气血运行的方向,施不同手法以达治疗疾病的目的; 中药热敷、熏蒸疗法可在湿热环境中使药力直达病所,促进局部血液循环,有效缓解麻木、肌肉萎缩等症状; 牵引疗法对颈椎进行牵拉练习,解除神经根的压迫和椎动脉的扭曲,缓解肌肉痉挛,使凸出的椎间盘复位;骶管滴注(冲击)疗法通过骶管经硬膜外腔注入药物,直接作用于突出的椎间盘和受压的神经根,缓解局部症状。
  4. 药物治疗。在手法治疗的同时,对患者进行中医辨证分型论治,内服温经活血、通络止痛等功效的中药汤剂,可进一步改善症状、促进康复。必要时亦可辅以消炎镇痛、营养神经类西药以缓解症状。
  5. 手术治疗。如经过正规的非手术治疗确实无效,且病情不断加重,才考虑进行手术治疗。

颈椎病必须“未病先防”
不做“低头族”,“高枕”也“有忧”
  1. 改善与调正睡眠状态。为使颈椎在睡眠中保持正常生理曲线,应注意:枕头的高度应适中;睡眠体位应使胸部、腰部保持自然曲度,双髋、双膝呈屈曲状,使全身肌肉放松;床铺应选择保持脊柱平衡的床铺。
  2. 纠正与改变工作中的不良体位。建议长时间伏案工作时,定期改变头颈部体位,读书写字30分钟后应活动颈部,抬头远视半分钟,不仅缓解颈肌紧张,也可消除眼睛疲劳;调整桌面高度与倾斜度,减少颈椎前屈和颈椎间隙内压力。
  3. 自我锻炼。当颈部感到酸痛或肩背、上肢有放射痛时,可自我锻炼改善症状,其方法为:双手十指交叉合拢置于枕颈部,将头后仰,双手逐渐用力向头顶方向持续牵引10秒钟左右,连续3~5次。


我院骨伤科:衷中参西  博采众长

◆ 国家中医药管理局“十一五”重点专科,江苏省中医示范专科,江苏省中医临床重点专科,江苏省“十二五”中医药重点学科建设单位,无锡市医院管理中心临床重点发展专(学)科,南京中医药大学骨伤研究所,无锡市中医骨伤诊疗中心。

◆由“刘氏骨伤”创始人刘济川之子、无锡市中医名家刘秉夫创立。采用传承百余年的“刘氏骨伤疗法”,结合西医诊疗技术,诊治各类骨折、关节病、脊柱脊髓病、急慢性软组织损伤、骨病、骨肿瘤等,在无锡及周边地区享有盛誉。2012年,“刘氏骨伤疗法”入列无锡市第三批非物质文化遗产项目名录。

◆科室开设床位290张,目前是省内规模最大、收治病人最多的骨伤专科。科室技术力量雄厚,现拥有省、市名医3名,省中医药领军人才培养对象1名,主任(中)医师11名,副主任(中)医师17名,医学博士7名、医学硕士39名以及一批年富力强、技术高超的医护人员。

◆采用“刘氏中医正骨手法”治疗四肢骨折及脱位整复;独创纸质铅丝小夹板外固定治疗骨折;应用“刘氏三指按摩法”、“腰椎短杠杆微调法”等传统手法治疗颈肩腰腿痛疾病; 中药内服、中药外敷、熏洗等中医特色疗法治疗软组织损伤;自制“消肿止痛膏”、“和伤散”、“颈康合剂”,优势独特,广受好评。
◆常规开展脊柱、关节和各类型复杂骨折手术,包括周围神经损伤修复、断指再植、关节镜下韧带重建、软骨移植等手术。

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