一次追踪到底的会诊
“无悔人生  感动你我”人文小故事  
点击数:  添加日期:2014年12月17日  

   这是我听到的一个真实故事。一个让我动容许久的故事。
  故事的主人公是我院的一名有着强烈责任心的医生———大内科兼呼吸科主任壮健。故事很简单,就是一次常规的会诊,但就是这次追踪到底的会诊,让我深深感受到了一位中医前辈对病人发自内心的责任感。
  周五临下班时,壮主任接到了一个兄弟科室的会诊,是一个手术科室。会诊单上写的是患者哮喘发作,点名会诊。他过去一看,病人有哮喘病史,也有胸闷气急的情况。当时是术后半个月,准备出院。但是兄弟科室希望让病人胸闷气急的情况改善一下再行出院。他仔细询问病史,发现病人的胸闷气急症状不像一个哮喘发作,两肺听诊没有哮鸣音,查体也没有任何阳性体征,仅有手术、伤口部位还有些疼痛?综合考虑后,他开具了D2HG检查,并嘱咐床位医生赶快做,尽早排除他肺栓塞的可能,同时要求为病人做生命体征监护。床位医生表示认可。临走时,他还是有些不放心,嘱咐床位医生,下班后有任何事情都可以和他联系。可是下班后,他没有接到任何回应。周六,他休息在家,又拿起电话询问兄弟科室的医生检查结果?床位医生说,患者D2HG高很多。听后,他表示这个人要高度怀疑肺栓塞的可能,需赶快急诊做一个肺动脉的血管造影,并要求他向本专科的上级医生汇报。周日还是没有接到任何回应。周一上班,他又电话那位管床医生血管造影的检查结果。管床医生回复,正在预约中。他强调这个是急诊,一定要解决,不能拖了。周三,他又电话管床医生,对方说正在做。他不留情面地说,这个病人我今天一定要看到报告结果,否则我们都不要下班了。当时,兄弟科室并没有提出会诊的请求,没有再次请会诊。但是,这个病人,他始终没有放过。等到周三五点半,CTPA造影出来,肺动脉的一个大的血管堵掉了,一个肺栓塞,马上转ICU,后来观察一段时间比较平稳就转到呼吸科。通过治疗,患者血管再通并康复出院。
  如果壮主任会诊时就先入为主地认为是支气管哮喘,没有一个鉴别诊断的意识,就用一些解痉平喘药和激素给他对症处理,会怎样呢?后面如果他置之不理,不追踪到底,万一病人来个猝死的话,就再也救不回来了。手术做的很成功,如果死于肺栓塞,怎么交代?所以壮主任常告诫青年医务人员:“对于医生来说,责任心是放在第一位的。”
  一次追踪到底的会诊,让我感受到“性命相托,健康所系”这份沉甸甸的医者使命,感受到壮主任“临床要如临深渊如履薄冰”的慎独精神,感受到他强烈的工作责任心和严谨求实的工作作风。我想,只有心中时刻装着病人的医生,才会真正为病人解除病痛,才能拥有在医学之路上执着刻苦、不懈前行的动力。(团委 许丽娜)


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